冀中能源華北醫(yī)療邢臺(tái)總醫(yī)院妙手再造失去的拇指
8月12日，冀中能源華北醫(yī)療邢臺(tái)總醫(yī)院骨科八病區(qū)（手顯微外科、整形外科）成功完成一例亞急診拇指再造手術(shù)，受到患者家屬的一致好評(píng)。
“感謝宋院長(zhǎng)和馬醫(yī)生，不僅為我治療了疾病，也讓我重拾了生活的信心。”患者張某激動(dòng)地說(shuō)道。
原來(lái)，患者張某于7月下旬在工廠工作時(shí)不慎被沖床擠傷左手拇指，在同事的陪同下，患者慕名來(lái)到邢臺(tái)總醫(yī)院手顯微外科門診，接診大夫馬天驍立即為患者查體，進(jìn)行相關(guān)檢查。因患者左拇指皮膚軟組織碎爛，末節(jié)指體毀損，考慮患指壞死可能性大，馬天驍主治醫(yī)師建議患者先行清創(chuàng)縫合，骨折固定治療，待后期皮膚軟組織壞死界限清晰后再行亞急診拇指再造。
隨著病情進(jìn)展，患者張某拇指部分指體顏色逐漸變黑、壞死，實(shí)行亞急診拇指再造手術(shù)已經(jīng)刻不容緩。但是患者足部踇趾供區(qū)有足癬，術(shù)后出現(xiàn)感染可能性大。于是，手顯微外科專家、副院長(zhǎng)宋利華邀請(qǐng)?jiān)撛浩つw科專家進(jìn)行會(huì)診，為張某制定最佳治療方案，擬待足癬治愈后再行拇指再造，增加手術(shù)成功率。
該院皮膚科專家為張某精心治療足癬期間，患者心情一波三折，情緒復(fù)雜，曾一度要求放棄治療。宋利華為患者反復(fù)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助患者重拾自信。經(jīng)過(guò)積極抗感染治療，患者足癬得到了治愈，具備了可以做拇指再造的手術(shù)條件，馬天驍積極與手術(shù)室溝通，充分做好術(shù)前準(zhǔn)備工作。
術(shù)前，宋利華經(jīng)過(guò)超聲多普勒查體考慮患者供區(qū)足背動(dòng)脈為GilbertIII型可能性大，這將極有可能導(dǎo)致供區(qū)無(wú)法提供可吻合的足背動(dòng)脈。宋利華說(shuō)：“雖然手術(shù)難度增大了很多，但這更能體現(xiàn)出一名顯微外科醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)水平，遇到困難不要逃避，要敢于挑戰(zhàn)自己，努力為患者服務(wù)”。術(shù)中，宋利華、馬天驍一絲不茍，轉(zhuǎn)變思路，細(xì)致操作，實(shí)行游離踇趾足底動(dòng)脈提供動(dòng)脈供血，克服了無(wú)法游離足背動(dòng)脈提供動(dòng)脈系統(tǒng)的局面。手術(shù)歷時(shí)4.5個(gè)小時(shí)順利完成，一個(gè)“逼真”的拇指便成功再造了出來(lái)。
目前，張某再造的左手拇指成活良好，患者及家屬對(duì)外觀非常滿意，看到失而復(fù)得的拇指，患者和家屬的臉上露出了久違的笑容。
（冀中能源華北醫(yī)療邢臺(tái)總醫(yī)院 郝貝貝）